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實用婦產科
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實用婦產科雜志

Journal of Practical Obstetrics and Gynecology ??????

統計源期刊
  • 主管單位: 四川省衛生廳
  • 主辦單位: 四川省醫學會
  • 影響因子: 2.56
  • 審稿時間: 1-3個月
  • 國際刊號: 1003-6946
  • 國內刊號: 51-1145/R
  • 發行周期: 月刊
  • 郵發: 62-44
  • 曾用名:
  • 創刊時間: 1985
  • 語言: 英文
  • 編輯單位: 實用婦產科雜志編輯部
  • 出版地區: 四川
  • 主編: 趙霞
  • 類 別: 婦產科學
期刊榮譽:
實用婦產科雜志簡介

  《實用婦產科雜志》于1985年10月創刊,是由四川省衛生和計劃生育委員會主管,四川省醫學會主辦的面向國內外公開發行的婦產科專業期刊。本刊以廣大婦產科、婦女保健、生殖健康的科研和臨床工作者為主要讀者對象,以解決婦產科和生殖健康工作中的各種科研和臨床實際問題,提高醫療保健水平為辦刊宗旨。立足臨床,堅持實用,為本刊與同類刊物迥然不同的特色,對廣大婦產科醫生、生殖健康工作者具有很強的專業指導作用和實用價值。本刊有兩百多名國內外著名婦產科專家和知名學者的編委隊伍對刊物進行技術指導。


實用婦產科雜志投稿

實用婦產科雜志社征稿要求

  1 本刊對投稿的要求

  1.1 投稿手續 來稿需要由第一作者單位開具單位介紹信,并需證明“文章材料屬實”;署名沒有爭議;不涉及保密;無一稿多投等項,加蓋醫院相關部門鮮章后上傳至本刊投稿系統。每篇文章需交稿件審理費50元,請及時通過網上在線支付形式轉款。

  1.2 醫學倫理問題及知情同意 須遵循醫學倫理基本原則。當論文的主體是以人為研究對象時,作者應說明其遵循的程序是否符合負責人體試驗委員會(單位性、地區性或國家性)所制訂的倫理學標準。提供該委員會的批準文件(批準文號著錄于論文中)及受試對象或其親屬的知情同意書。利益關系陳述:所有作者需陳述是否在研究過程中或得到的研究結果受到了某機構或廠商的影響。科研基金資助的課題需注明科研基金機構全稱和資助號。動物研究的倫理陳述:所有研究人員需提倡人道地進行動物實驗,必須嚴格遵守動物實驗的各項倫理條例。

  1.3 基金及獲獎文稿 所投文稿所涉及的課題如獲得國家或部、省級以上基金資助或屬攻關項目、重大科技項目等,應將基金證書、基金編號、項目證書、編號及其審批通過證明等相關資料照片上傳投稿網站;所投文稿涉及專利或通過成果鑒定者,需將專利證書、成果鑒定證書復印件照片上傳投稿網站。

  1.4 本刊根據需要接受國內外重要科學引文數據庫全文或摘要檢索,若作者不同意,請來稿時聲明,否則即視為同意。

  1.5 根據《著作權法》和醫學科技文稿必須送專家審查的要求以及本刊的具體出版情況,凡來稿在接到本刊回執后3個月內未接到稿件處理通知者,系仍在審理中,作者可憑稿件編號查詢處理情況;收到來稿回執后6月如未收到編輯部錄用通知或修改信者,請與編輯部聯系,以確認稿件近期是否刊用,然后方可自行處理該稿。根據《著作權法》的基本精神,本刊反對一稿兩投。

  1.6 來稿一律文責自負。稿件請自留底稿。依照《著作權法》有關規定,本刊可對來稿進行文字修改、刪減,不同意本刊修改或刪減者請投稿時聲明,否則視為同意。凡有重大改動,則提請作者對修改意見進行斟酌和確認。作者修改完稿件后須將原稿、修改稿以及對修稿意見的逐條答復(不管同意不同意),一并返回本刊。審修時間較長,超過6個月的稿件應作新的增補和潤色,作為新稿處理,重新登記。修改稿逾期2個月不寄回者,視作自動撤稿。

  2 本刊對文章寫作格式的要求

  2.1 文稿質量與基本寫作要求 來稿要有科學性、創新性、實用性,中心突出、論點明確、數據準確、文字精煉,文章層次分明,使用正規簡化字。文章標題要求突出主題,簡明扼要,能吸引讀者。中文標題在20個漢字以內為宜。論著類稿件一般不超過4500字,綜述、講座類文稿不超過5000字,“技術交流”、“教訓分析”類文稿不超過2500字,“短篇報道”類文稿不超過1200字。

  來稿請用Word格式排版,同一篇稿件只能投稿一次,不要重復投稿。

  2.2 關于署名和作者單位 文章作者應當是①參與選題設計或參與資料的分析和解釋者;②起草或修改論文中關鍵性理論或其他主要內容者;③能對編輯部的修改意見進行核對修改,在學術上進行答辯,并最終同意該文章發表且對文章內容負責者。

  作者署名的次序按對該項研究和對該文章貢獻的大小排列。由第一作者或通訊作者事先征得所有署名作者對排列順序的書面意見,每位作者的姓名必須確認并保證書寫無誤。

  對參加一少部分工作的人員,以及給予部分幫助、一般性指導、提供資助者,在征得當事人同意后可于文末致謝。

  本刊對作者署名以稿件投來時的署名和排序為準,不做任何干預。若作者中途要求增減作者或變更排序,必須提供與此次修改前后有關的全體作者的書面證明。

  不同單位的作者,其姓名的右上角必須加腳注號,其號碼應與各作者單位前加注的號碼一致。

  來稿請注明作者真實姓名、所在省份、工作單位(及科室)、郵政編碼、手機號碼和電子郵箱地址;廠礦醫院、部隊醫院務請注明詳細通訊地址。

  作者屬實習、進修等性質者,應在腳注內說明。

  作者工作單位如有變更,應及時通知本刊編輯部,并在腳注內注明現在單位名稱。

  若作者未作特別說明,則本刊以文章第一作者為通訊作者,文稿修改及所有聯系都與第一作者進行。

  2.3 摘要 論著類文稿需附中、英文摘要;綜述、講座和臨床交流類文稿需附中文摘要。中文摘要200字左右,相應的英文摘要400個實詞。英文摘要包括英文文題,其下標出前三位作者姓名的漢語拼音、作者單位、單位所在省、市、縣名相應的英文譯名及郵政編碼。論著類文稿的中、英文摘要必須包括“目的”、“方法”、“結果”、“結論”四部分。

  2.4 關鍵詞 論著類文章需標引最少3個、最多5個中文關鍵詞及相應的英文關鍵詞。臨床交流、綜述講座類文章只標中文關鍵詞。盡可能用最新版本的美國國立醫學圖書館編輯的《Index Medicus》醫學主題詞表(MeSH)內所列之詞,該表上查不到的詞,可:①選用直接相關的幾個主題詞進行組配;②根據樹狀結構表選用最直接的上位主題詞;③實在查不到,可采用常用的自由詞。另外,藥名可作為關鍵詞;關鍵詞不要用縮寫詞。

  2.5 醫學專用名詞 以全國科學技術名詞審定委員會審定、公布,由科學出版社出版的《醫學名詞》和相關學科的名詞為準,暫未公布的醫學名詞可以以人民衛生出版社出版的《英漢醫學詞匯》和人民衛生出版社最新版本的全國高等醫藥院校教材《婦產科學》為準。藥物名稱以最新版本的藥典或衛生部藥典委員會編輯的《藥名詞匯》(非法定藥物)中的名稱為準。中、英文藥物名稱采用國際非專利藥名,不用商品名。

  2.6 縮略語 應于文章首次出現縮略語處先敘述其全稱,然后加括號注明其中文縮略語、英文全稱及英文縮寫。醫學縮略語應以醫學縮略語詞典為準,切忌自造。對眾所熟知的縮略語,可不注出其中、英文全稱。

  2.7 圖表 本刊采用三線表。凡能用文字說明的問題,盡量不用表,只有用表格才能表達清楚、讓人一目了然的內容才用表格,文中則不要再重復文字敘述。線條圖用計算機制圖。照片要求清晰,注明圖號,如采用人物圖像,必須征得本人書面同意。大體標本照片在圖內應有尺度標記。病理照片要求注明染色法和放大倍率。圖表中若有引用他人文獻者,請注明。論著類稿件中的表題、圖題需標出英譯文。

  2.8 統計學符號 按國家標準GB 3358-82《統計學名詞及符號》的有關規定書寫,常用如下:①樣本的算術平均數用英文小寫x(中位數仍用M);②標準差用英文小寫s;③標準誤用英文小寫s;④t檢驗用英文小寫t;⑤F檢驗用英文大寫F;⑥卡方檢驗用希文小寫χ2;⑦相關系數用英文小寫r;⑧自由度用希文小寫v;⑨概率用英文大寫P(P值前應給出具體檢驗值,如t值、χ2、q值等)。以上符號均用斜體。

  2.9 計量單位 采用法定劑量單位,執行國務院1984年2月頒布的《中華人民共和國法定劑量單位》。2.10 數字的書寫 按國家標準GB/T15835-1995《關于出版物上數字用法的規定》。公歷世紀、年代、年、月、日、時刻和計數、計量均用阿拉伯數字。百分數的范圍,前一個百分符號不能省略,例如1%~5%。附有長度單位的數值相乘時應寫成:2cm×3cm×2cm,而不應寫成2×3×2cm3。

  2.10 參考文獻 參考文獻參照國標GB/T 7714-2015,只列親自閱讀的主要者,論著類文章不超過20條,綜述類文章不超過30條,按引用順序列于文末,并在內文引用處右上角以“[]”號注明序號。注錄內容及標點符號書寫格式如下:

  [期刊] 作者(只寫出前三位作者姓名,中間加逗號隔開,第三作者以后加“等”).文題[J].刊名(若為外文縮寫,則按Index Medicus格式,中文刊名用全名),年份,卷(期):起頁-止頁.

  [書籍] 主編者.書名[M].版次.出版地:出版者,年份:起頁-止頁.或標為:作者.文題.見:主編者名.書名[M].版次.出版地:出版者,年份:起頁-止頁.

  3 稿件錄用相關手續

  3.1 稿件一旦錄用,即發給作者錄用通知。稿件刊登后,按規定向通訊作者或第一作者發放稿酬(其中含各數據庫的使用費),并送當期雜志1冊。

  3.2 來稿一經接受刊登,應由作者向本刊出版單位《實用婦產科雜志》編輯部簽署論文專有使用授權書。

  3.3 本稿約是本刊對作者投稿之要約,凡向本刊投稿者,均需事先認真閱讀本刊稿約,凡將稿件投來本刊者,均視為同意本刊上述投稿之約定者。


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實用婦產科雜志目錄文獻
  • 卵裂期評分對優質囊胚移植妊娠結局的預測價值探討

    作者:郭映純;李婷婷;方叢 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討優質囊胚的卵裂期胚胎評分對囊胚移植妊娠結局的預測作用.方法:回顧性分析2012年10月至2015年10月于中山大學附屬第六醫院生殖醫學研究中心行新鮮或解凍優質囊胚移植的108例周期資料,其中移植來源于優質卵裂期胚胎的優質囊胚為H-H組(59例),移植來源于非優質卵裂期胚胎的優質囊胚為P-H組(49例).比較兩組移植情況及妊娠結局,并采用Lo-gistic回歸分析臨床妊娠結局的相關因素.結果:H-H組59例均為單囊胚移植;P-H組中有42例為單囊胚移植;7例移植2枚囊胚(1枚優質囊胚及1枚非優質囊胚);H-H組的臨床妊娠率及胚胎種植率較P-H組高(57.63% vs 34.69%,P=0.017;57.63% vs 32.14%,P=0.004),且流產率較后者低(16.13% vs 47.06%,P=0.039).Logistic回歸分析提示優質囊胚的卵裂期評分與臨床妊娠結局相關(OR2.560,P=0.019),而其他混雜因素與臨床妊娠結局的關聯差異無統計學意義(P>0.05).結論:卵裂期評分較低的胚胎,即使發育至優質囊胚,移植后妊娠率和流產率并不樂觀,或不適用于優質單囊胚移植策略.優質囊胚的卵裂期評分可作為胚胎發育潛能的預測因素,改進優質單囊胚移植策略的實際應用.

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  • 57例足內翻胎兒的產前診斷結果分析

    作者:侯磊;李介巖;張濤;李莉;張為遠;王欣 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討足內翻胎兒產前診斷結果,明確足內翻胎兒染色體異常的發生及基因拷貝數變異情況.方法:57例超聲檢查提示胎兒足內翻的孕婦,通過經腹絨毛取樣、羊膜腔穿刺或臍靜脈穿刺的方法進行胎兒染色體核型及基因拷貝數變異的分析.結果:57例足內翻胎兒總的染色體異常發生率為17.5%(10/57).57例足內翻胎兒中孤立性足內翻11例,無染色體異常發生;綜合征性足內翻46例,染色體異常發生率為21.7% (10/46),其中18-三體3例,其他染色體異常2例,致病性基因拷貝數變異5例.結論:孤立性足內翻染色體異常發生率低;綜合征性足內翻染色體異常發生率較高,需行產前診斷.對于足內翻胎兒的產前診斷,除了常規的核型以外,還需要重視基因拷貝數變異的檢測.

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  • 基于人口學及臨床特征的妊娠期糖尿病預測模型的研究

    作者:陳夢凡;錢婷婷;周夢林;陳丹青 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討基于孕婦人口學及臨床特征的預測模型對妊娠期糖尿病(GDM)發病風險的評估.方法:收集并篩選2017年1月1日至2017年12月31日定期產前檢查并分娩的14307例孕婦.按一定的比例采用隨機抽樣的方式確立觀察組和驗證組,觀察組包含了約80%的總樣本量,驗證組包含了約20%的總樣本量.利用人口學特征、臨床孕產史等數據,通過Logistic回歸統計方法對觀察組建立GDM預測模型,并用驗證組進行模型驗證,得到受試者工作特征曲線(ROC),計算曲線下面積(AUC),評估預測模型在臨床的預測價值.結果:觀察組共有11498例孕婦,其中1779例(15.5%)患有GDM.統計分析表明:既往GDM病史、年齡、糖尿病家族史、孕前體質量指數(BMI)、既往巨大兒分娩史和孕產次與GDM發生顯著相關(P<0.05);而文化程度、職業、居住地等與GDM無明顯關聯(P>0.05);把顯著相關的臨床風險因素納入預測模型,得到臨床評分系統.驗證組共有2809例妊娠婦女,404例(14.4%)患有GDM,通過評分系統后得到AUC為0.659.提示臨床評分系統對GDM具有一定的預測價值.結論:調查備孕期或早孕期婦女的既往GDM病史、年齡、糖尿病家族史、孕前BMI、既往巨大兒分娩史和孕產次可以預測GDM的發病風險,并在盡早開始生活方式的干預,達到預防或減少GDM發生.

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  • 侵蝕性葡萄胎轉移的相關因素及療效分析

    作者:楊姍姍;王輝 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討侵蝕性葡萄胎(IHM)發生轉移的相關因素及對其療效進行對比分析.方法:回顧性分析2012年6月至2018年3月重慶醫科大學附屬第一醫院收治的IHM 50例患者的臨床資料,其中發生轉移的24例(肺轉移22例,陰道轉移2例)為轉移組,未見明確轉移征象的26例為未轉移組,對兩組患者的相關臨床特點進行Logistic多因素回歸分析.并對其療程、臨床療效、預后等資料進行對比研究.結果:①Logistic多因素回歸分析示:停經距第1次清宮時間長、合并卵巢黃素化囊腫為IHM轉移的獨立危險因素(OR >1,P<0.05),而伴有假孕癥狀為IHM轉移的保護性因素(OR<1,P<0.05).②兩組治療情況比較,轉移組開始治療距血β-hCG轉陰時間(70.00±21.07天)長于未轉移組(57.27±16.75天),差異有統計學意義(P<0.05),而兩組行化療次數及全子宮切除術、近期治愈、近期好轉、再次妊娠、復發的比例比較,差異均無統計學意義(P>0.05).兩組近期未治愈共9例患者均為未按時返院化療.結論:一旦考慮診斷葡萄胎,應盡早行清宮術,以減少IHM轉移的發生.合并卵巢黃素化囊腫的IHM患者需警惕是否有轉移.在治療時需嚴密監測血β-hCG水平的變化.IHM即使發生轉移,經過規范的治療仍能達到滿意療效.

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  • 子宮頸鱗癌細胞血管生成素和酪氨酸激酶受體的表達與患者臨床病理及預后分析

    作者:秦君君;李凱麗;楊萍;白瑞;徐曉涵 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討血管生成素(Ang)及酪氨酸激酶受體(Tie)在子宮頸鱗癌組織癌細胞中的表達與患者臨床病理特征和預后的關系.方法:選擇2010年1月至2015年10月在石河子大學醫學院第一附屬醫院婦科未行放療和化療直接手術治療的84例Ⅰ A1~ⅡA2期子宮頸鱗癌患者為研究對象.采用免疫組織化學染色法檢測Ang-1、Ang-2、Tie-1、Tie-2在子宮頸鱗癌細胞中的表達,并分析其與患者臨床病理特征和預后的關系.結果:子宮頸鱗癌患者腫瘤直徑≥2 cm的Ang-1、Ang-2和Tie-2的陽性表達率均顯著高于腫瘤直徑<2 cm者(P<0.05).Tie-2的陽性表達率在Ⅰ B2~ⅡA2期患者中明顯高于Ⅰ A1 ~Ⅰ B1期(P<0.05),Tie-1的陽性表達率在有淋巴脈管間質浸潤(LVSI)患者中明顯低于無LVSI者(P<0.05).此外,Tie-1在子宮頸鱗癌細胞中的表達與患者3年累積生存時間相關(P<0.05),Tie-2在子宮頸鱗癌細胞中的表達與患者的3年累積生存時間及無瘤生存時間相關(P<0.05).結論:子宮頸鱗癌患者癌細胞中Ang和Tie的表達可能與腫瘤大小或疾病進展或預后有一定關系.Ang和Tie有可能成為日后子宮頸鱗癌抗腫瘤治療的新靶點.

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  • 子宮惡性混合性苗勒管腫瘤32例臨床特征分析

    作者:侯萌;曾憲玲;薛艷;安瑞芳 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:分析子宮惡性混合性苗勒管腫瘤(MMMT)的臨床特點、診斷、治療及影響預后的相關因素.方法:回顧性分析西安交通大學第一附屬醫院2008年1月至2018年1月收治的32例子宮MMMT(1例子宮頸MMMT,31例子宮體MMMT)的臨床資料,并對影響子宮MMMT的3年生存率的相關因素行Cox回歸分析.結果:①患者平均年齡58.2±5.6歲,71.9%(23/32)為絕經后婦女.93.8% (30/32)表現為不規則陰道流血.77.8%(21/27)術前腫瘤標志物(NSE、CA125、CA724 、CA199等)有不同程度升高,多表現為輕度增高.②44.4%(12/27)術前診斷性刮宮病理檢查結果與術后病理學診斷相符.93.3%(14/15)的盆腔MRI檢查可實現術前早期診斷.③所有患者均行手術治療,術后26例行化療,3例接受放療.④隨訪6 ~ 125個月.子宮體MMMT Ⅰ期患者1、3、5年總生存率分別為95.3%、61.9%、42.9%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者1、3、5年總生存率分別為80.0%、50.0%、30.0%.⑤Cox多因素分析示,腫瘤浸潤子宮肌層深度≥1/2是影響生存的獨立危險因素(OR5.102,P=0.018).結論:子宮MMMT多發生于絕經后婦女,預后差,臨床表現多為陰道不規則流血,實驗室檢查腫瘤標志物輕度升高無特異性,術前行盆腔MRI檢查聯合診刮可提高術前診斷率,早期及晚期患者5年生存率均低于50%,且腫瘤浸潤子宮肌層深度≥1/2是影響生存的獨立危險因素.

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  • 無入路平臺經臍單切口腹腔鏡與傳統多孔腹腔鏡行全子宮切除術的臨床效果比較

    作者:劉思偉;李元宏;張勇;鄒冰玉;雷華江 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討無入路平臺經臍單切口腹腔鏡(TU-SILS)行全子宮切除術的臨床應用價值.方法:將100例診斷為子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮頸上皮內瘤變Ⅲ級及子宮不典型增生,擬入院切除子宮的患者,隨機入組;50例行傳統多孔腹腔鏡(MPLS)全子宮切除術(MPLS組),50例行無入路平臺TU-SILS全子宮切除術(TU-SILS組).觀察及比較兩組手術時間、術中出血量、術后病率、術后肛門排氣時間、住院時間、術后疼痛評分(VAS)以及患者滿意度等.結果:兩組患者的術中出血量及術后病率差異無統計學意義(P>0.05).TU-SILS組手術時間長于MPLS組,住院時間短于MPLS組,術后疼痛評分低于MPLS組,術后肛門排氣時間快于MPLS組,患者對切口滿意度則高于MPLS組,兩組差異均有統計學意義(P<0.05).所有手術順利完成,術中、術后均未出現嚴重并發癥、均未中轉開腹,亦無手術死亡病例.結論:與MPLS比較,無入路平臺TU-SILS全子宮切除是一種安全、可行的手術方式,且可以達到與單孔腹腔鏡一樣滿意的美容效果和無瘢痕的手術目的.

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  • 血栓彈力圖和凝血五項評價低分子肝素改善重度子癇前期患者凝血功能效果的比較研究

    作者:那鑫妮;夏亞軍 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討血栓彈力圖(TEG)和凝血五項評價低分子肝素(LMWH)改善重度子癇前期患者凝血功能效果的比較.方法:選擇2014年3月至2016年1月于中國醫科大學附屬盛京醫院就診的孕晚期重度子癇前期患者共33例作為觀察組,并隨機分為組1(n =18)和組2(n=15),組1患者予傳統降壓解痙治療,組2在降壓解痙基礎上予LMWH 4100 U每日1次皮下注射治療,治療周期3~5天,檢測觀察組患者治療前后常規凝血五項(包括PT、APTT、TT、FIB、D-D)、PLT及TEG的指標;同時設立孕晚期健康婦女29例作為對照組,檢測其凝血五項及TEG,并進行比較.結果:治療前組1及組2與對照組比較,凝血五項中PT縮短,D-D升高,差異有統計學意義(P<0.05),TEG參數中R縮短,MA值及CI值升高,差異有統計學意義(P<0.05).組1治療前后凝血五項及TEG指標比較,差異均無統計學意義(P>0.05).組2治療后較治療前凝血五項中僅D-D下降(P<0.05),而TEG參數中R延長,MA值及CI值減小,差異有統計學意義(P<0.05).結論:TEG與凝血五項相比,可以更有效地反映出凝血狀態及LMWH的治療效果,可用作評價LMWH改善重度子癇前期患者凝血功能效果的有力手段.

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  • 復發性子宮頸癌行盆腔廓清術圍術期情況及近期預后分析

    作者:陳圓;王志啟;鄧浩;李曉偉;胡浩;郭鵬;梁斌;張學民;王建六 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    目的:探討復發性子宮頸癌盆腔廓清術的安全性、有效性及預后.方法:選擇2015年1月1日至2017年11月1日在北京大學人民醫院婦科接受盆腔廓清術的6例復發性子宮頸癌患者,通過搜集臨床資料和隨訪進行回顧性分析.結果:年齡40~57歲,平均49.8±6.2歲.3例行全盆腔廓清,3例行前盆腔廓清.術中出血量600~ 3300 ml,平均2050±1107 ml.平均住院天數17.67±5.65天.隨訪至2018年3月1日,隨訪時間6~28月,平均12.83±8.66月.術后出現上尿路積水4例,下肢靜脈血栓1例,腸梗阻1例;無并發癥者1例.至隨訪截止日,術后3例無瘤生存,平均無瘤生存13.33月;1例可疑復發;2例病情未控,至隨訪截止日帶瘤生存,平均存活10月.結論:盆腔廓清術手術范圍大,并發癥發生率高,需注意嚴格把握手術適應證及預防圍術期并發癥;滿意的盆腔廓清術安全、可行并可以延長患者無瘤生存和總的生存時間.

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  • 子宮內膜容受性評價進展

    妊娠的發生要求子宮內膜允許囊胚定位、黏附和侵入,這需要通過多種細胞因子和黏附分子的共同協調來實現,胚胎植入的關鍵是子宮內膜容受性(endometrial receptivity,ER)的建立.影響胚胎種植成功的關鍵因素有胚胎質量、子宮內膜因素等,提高胚胎質量和改善ER是治療的兩大關鍵問題.ER是指子宮內膜對胚胎的接受能力,與胚胎種植窗開放關系密切.正常生理狀態下,胚胎于排卵后6~8天著床于子宮內膜,著床子宮內膜僅在較短暫的一段時間內(3~4天)能夠接納胚胎種植,這段時間即胚胎的種植窗.對于ER的評估方法和改進措施已經成為生殖內分泌學者的研究熱點之一,特別是在輔助生殖技術(ART)快速發展的今天,為提高胚胎著床率、活產率,對于準確把握胚胎種植窗顯得更加重要.本文就ER的評估指標進展進行總結.

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  • 惡性子宮內膜病變的生育問題探討

    子宮內膜癌(EC)是女性最常見的生殖系統惡性腫瘤,在發達國家其發病率往往居于首位,而在發展中國家為第2位.標準的子宮內膜復雜不典型增生(癌前病變)及局限性EC的一線治療方法為傳統全面分期手術治療,即腹水或腹腔沖洗液細胞學檢查+全子宮+雙側附件切除+淋巴結評估+子宮外累及和病變的評估,進一步的治療應基于手術及病理分期.然而,年輕患者往往尚未生育,故口服大劑量孕激素治療成為目前最廣為應用的非手術類保留生育功能的治療方式.美國國立綜合癌癥網絡(NCCN)建議:嚴格選擇未浸潤子宮肌層且分化良好(1級,G1)的子宮內膜樣腺癌患者,行保留生育功能的孕激素治療[1].

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  • 胚胎植入前良性子宮內膜病變的診治

    作者:林藝華;馬彩虹 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    胚胎的成功植入需要具備植入能力的囊胚和處于接受態的子宮內膜,兩者缺一不可.子宮內膜的接受態是指與胚胎發育同步進行的子宮內膜上皮和基質細胞相繼發生的增殖和分化,使子宮進入一個短暫的接受胚胎植入的階段,也稱為植入窗口期(window of implantation,WOI)[1].子宮內膜接受態,又稱子宮內膜容受性,是一個動態變化過程.雌激素和孕酮是其中最主要的調控激素.同時,合適的子宮腔環境和處于適宜舒張狀態的子宮肌層也有利于胚胎植入.因此,必須重視子宮內膜及子宮本身病變對胚胎植入的影響.

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  • 子宮內膜容受性不良的中醫藥對策

    作者:夏宛延;曾倩 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    子宮內膜容受性是指在著床窗期胚胎植入過程中,子宮內膜接受、容納胚胎植入的能力.子宮內膜容受性不良是導致妊娠失敗的重要原因.臨床中常見疾病主要包括:月經不調、子宮內膜息肉、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病、輸卵管積水、多囊卵巢綜合征(PCOS)、子宮畸形等.其主要臨床表現為內膜菲薄、內膜形態不佳、內膜回聲紊亂、內膜下血流灌注異常、內膜蠕動波頻率減慢及方向改變或蠕動紊亂和子宮體腔容積過少等.中醫學無子宮內膜容受性不良的病名記載,據其臨床表現,歸屬于“月經不調”、“癥瘕”、“婦人腹痛”、“不孕癥”等范疇,中醫治療調經療膜、周期療法、針灸等方法療效確切,現就臨床常用方法介紹如下,以供同行借鑒.

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  • 薄型子宮內膜的診治現狀

    作者:郝潔;李艷萍 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    子宮內膜容受性是影響輔助生殖治療成功率的重要因素之一.評估子宮內膜容受性的指標涉及從影像學到組織學、超微結構、轉錄組學分析等諸多方面,其中臨床應用歷史最長、應用范圍最廣、對妊娠結局影響最為確切的仍屬超聲下子宮內膜厚度評估.薄型子宮內膜(thin endometrium,TE)將對輔助生殖治療的妊娠結局產生負面影響這一觀念已被生殖醫學界普遍接受,但顯著影響妊娠的子宮內膜閾厚度尚缺乏定論.大部分相關研究中,定義TE時使用自然周期排卵前或促排卵周期絨促性素(HCG)扳機日內膜厚度小于7~9 mm作為閾值[1].

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  • 影響胚胎著床的胚胎因素

    作者:周怡;李婷婷;方叢 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    胚胎著床是胚胎經過定位、黏附和侵入種植于子宮內膜的過程,在人體外受精/卵胞漿內單精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer,IVF/ICSI-ET)周期中胚胎著床率約30%,反復著床失敗(recurrent implantation failure,RIF)的發生率為12%~34%.胚胎因素、子宮因素、母體免疫異常等原因均可導致胚胎著床失敗.胚胎著床成功在臨床實踐中定義為出現超聲下可見妊娠囊.目前RIF尚無統一定義,最近一篇系統回顧根據已有研究和專家意見建議定義為:連續兩次優質胚胎移植,累計不少于4枚第3天胚胎和2枚囊胚,仍未獲得妊娠[1].胚胎質量和發育潛能是影響胚胎著床的決定性因素,胚胎染色體異常、透明帶硬化、體外培養環境不當均會導致胚胎著床失敗.本文將全面闡述影響胚胎著床的胚胎因素及研究進展,為從胚胎方面提高著床率提供新思路.

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  • 原發性腹主動脈異位妊娠1例

    作者:李樂;彭麗秀 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    1 病例報告患者,35歲,G3P1,因孕2月伴腹痛數小時,剖腹探查發現腹膜后血腫6小時,于2017年11月25日8:30由當地醫院急診轉至郴州市第一人民醫院中心醫院.既往月經規律,末次月經2017年9月26日.2017年11月4日因停經39天于當地鎮衛生院查尿妊娠試驗陽性、血p-hCG 58830 U/L,盆腔彩超檢查示:宮內外均未發現孕囊,考慮“異位妊娠”,建議轉當地縣人民醫院就診.11月15日于當地縣人民醫院盆腔B超檢查示右側附件區混合回聲包塊24 mm× 12 mm,考慮異位妊娠,并建議患者住院手術治療.患者因無明顯自覺癥狀拒絕住院手術,并于11月16日于診所自行購買米非司酮+米索前列醇片.口服米非司酮3天,2天后出現少量陰道流血,暗紅色,無明顯腹痛;繼續服用米索前列醇片,具體用量均不詳.11月24日傍晚出現陣發性下腹痛漸加劇伴肛門墜脹及頭暈、眼花、冷汗,并嘔吐2次,為胃內容物.11月25日凌晨于當地縣人民醫院急診行剖腹探查,術中見子宮、雙側附件未及明顯異常,右側輸卵管系膜下方可見一巨大血腫,深入盆腔深部,考慮腹膜后巨大血腫,術中請郴州市第一人民醫院中心醫院介入科緊急會診,行介入術未發現明顯出血血管,未能行栓塞術.11月25日上午急送郴州市第一人民醫院中心醫院.

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  • 多胎妊娠延遲分娩現狀

    為改善多胎妊娠早產兒圍產結局,多胎妊娠延遲分娩逐漸在臨床中得到了實施.延遲分娩在宮縮消退的前提下排除母胎相關并發癥方可實施,其臨床處理主要包括高位結扎第1胎兒臍帶、使用宮縮抑制劑、抗生素預防感染及嚴密監護母胎狀態,必要時使用糖皮質激素.胎兒結局與其娩出孕周密切相關,掌控多胎妊娠延遲分娩條件、時機及相應的臨床處理措施十分重要.

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  • 重視妊娠期阻塞性睡眠呼吸暫停的臨床診治

    作者:許琦;劉國莉;王山米 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    睡眠呼吸障礙(sleep-disordered breathing,SDB)是指一類與睡眠有關的呼吸障礙,包括阻塞性睡眠呼吸暫停(obstructive sleep apnea,OSA)、中樞性睡眠呼吸暫停(central sleep apnea,CSA),以及與睡眠有關的通氣不足和低氧血癥[1].OSA是SDB中最常見的一種,以睡眠打鼾伴呼吸暫停和日間嗜睡為主要臨床表現,其直接發病機制是由于上呼吸道的狹窄和阻塞,既往也稱為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS).關于SDB和OSA術語的應用,雖然兩者有各自明確的定義和界限,但是因為疾病某些共同的癥狀和特征,國外文獻中經常出現用這一類疾病的總稱SDB代替OSA的情況.

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  • 子癇前期患者凝血功能變化檢測指標及其防治

    作者:徐暢;李昀暉;張文 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    子癇前期(PE)是一種嚴重影響母嬰健康,引起孕產婦和圍產兒病死率升高的產科常見并發癥.凝血功能障礙與PE患者的臨床表現和病情進展密切相關,對有高危因素的妊娠女性,應用阿司匹林和小劑量低分子肝素進行預防,應用凝血五項、血常規等常規實驗室指標及血管性血友病因子(vWF)、組織因子(TF)、P-選擇素(PS)和血栓彈力圖等特異性指標進行早期篩查,發現血管內皮損傷,監控其凝血-抗凝-纖溶功能,對已發生的PE甚至慢性彌散性血管內凝血(DIC)及早進行抗凝治療,能夠降低產后出血等不良結局發生的風險.

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  • 月經淋漓不盡2+年,發現生殖系統發育異常1+年

    作者:黃桂瓊;熊薇;譚世橋 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    1 病歷摘要患者,14歲,因月經淋漓不盡2+年,發現生殖系統發育異常1+年,于2018年3月9日入四川大學華西第二醫院診治.患者系青春期女性,初潮年齡11歲,起初月經尚規律,周期約為26 ~ 28天,經期4~5天,無明顯痛經,經量正常.2+年前,患者出現月經淋漓不盡,表現為周期不變,經期月經淋漓不盡,前4~5天經量如常,之后陰道流血量少,暗紅色至棕褐色,整個經期需持續15 ~ 20天,外院考慮為“排卵障礙相關的異常子宮出血”,給予雌激素聯合孕激素治療,效果不佳.遂于1+年前就診于我院門診,查性激素全套示:卵泡刺激素(FSH)6.6 U/L,黃體生成素(LH)4.0 U/L,睪酮(T)0.66 nmol/L,泌乳素(PRL)0.27 nmol/L,孕酮(P) 1.97 nmol/L,雌二醇(E2) 336.72 pmol/L.

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  • 妊娠期肝內膽汁淤積癥指南解讀

    作者:陳鵬;劉興會;吳琳 期刊:《實用婦產科》2019年02期

    妊娠期肝內膽汁淤積癥(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一種妊娠特有疾病,以不明原因的皮膚瘙癢、肝功能異常,但產后迅速消失或恢復正常為臨床特點;主要危害為早產、羊水胎糞污染、胎兒窘迫、死胎、死產,進而使圍產兒病率及死亡率增加等.由于ICP的發病具有地區差異[1~7],國外關于該病的相關指南較少,國際上尚無統一診治意見.我國是ICP的高發國家之一,關于ICP的研究相對較多,因此,中華醫學會婦產科學分會產科學組于2011年、2015年相繼發布了兩版ICP診療指南[1,2],對我國ICP診療的規范做出了重要的指導作用.尤其是2015年發布的新版指南,針對第1版指南帶來的一些爭議,結合大家對ICP診療方面新的認識,進行了重新修訂,為廣大產科醫生提供了更明確的臨床指導.然而,自新版指南發布至今,對于ICP的診治,各級醫療工作者仍存在較多疑惑,故本文通過復習相關文獻及多個指南,對ICP的診治進行歸納.

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實用婦產科雜志分期目錄
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2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
實用婦產科雜志網友評論
  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    工作中投了一篇,10月份投的稿,現在已經錄用了,過程順利,大約歷時3個月。編輯有耐心,態度好,有問題會耐心解答。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    很順利的一次投稿,一審花了2個月的時間,給了修改意見后,認真修改后提交沒多久,就通知錄用了。很好的期刊,編輯和審稿人都很認真,建議大家投稿。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    6月6號投的稿,7月22日初審通過,8月外審結束,9月修回,6號通知錄用,歷時3個月。審稿的速度還行,審稿流程正規。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    第一篇核心文章,5月10號投的稿,8月2日給的結果,修改后錄用。給的修改意見只涉及到一些小的細節方面。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 4個月內

    實用婦產科雜志要求文章內容要求有獨創性,現在投稿的稿件較多,所以要脫穎而出。編輯很好,很有耐心。審稿的速度和見刊的速度比較慢。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 5個月內

    來回修改的次數比較多,耽誤了很多的時間,從投稿到錄用歷經5個月的時間。編輯很認真,有點錯誤的地方都被標出來。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    論文歷經2個多月的時間終于被接收了,編輯很負責,修了6-7次的格式,審稿專家很專業,給了到位的修改意見。不錯的刊物,大家可以試著投。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    投了一篇關于綜述與講座的文章,編輯態度好,給了一些細節方面的修改意見,之后送審,過程順利。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 2個月內

    期刊沒什么歧視,很不錯。投稿的第三天就給了修改的意見,排版時,編輯打電話來溝通格式方面的問題。12月17日接受,速度很快,建議投稿。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    編輯和審稿人都非常的認真,審稿的速度很快,有什么問題都會第一時間通知。期刊喜歡文章有一定的理論創新型,這樣中的可能性高一些。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    從投稿到錄用大概3個月的時間,7月29日投的稿,10月29日郵箱收到用稿通知。審稿速度挺快,希望見刊時短一點。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期:

    期刊很注重文章的質量,所以文章要有清晰的思路,要有新意,有明確的想法。編輯效率高,回復郵件很及時。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期:

    個人投稿后的一些感想:雜志的審稿速度還很快的,一般3個月就出結果了,文章要寫的有新意、有水平,錄用率還是挺高的。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    實用婦產科是本不錯的雜志,對文章的新性和獨立性比較強。編輯對細節方面很注重,尤其是格式方面。審稿的專家很專業,給的意見對文章的修改幫助很大。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期:

    實用婦產科雜志的編輯非常負責,在校稿的時候會直接電話聯系討論文章的格式修改。期刊的審稿速度很快,外審專家的效率高,1個月不到就審回了,給了很全面的修改意見。

  • 未知
    錄用情況: 已投修改后錄用
    投稿周期: 3個月內

    投了一篇,期間修了很多次,主要的修改在細節方面,比如:語句中標點、句式結構等。編輯態度很好,有問必答。從投稿到錄用大概用了3個月時間,速度可以。

  • 未知
    錄用情況: 已投結果未知
    投稿周期:

    1月4號投的稿,2個半月外審省會,提了關于文章內容方面的和文字修改方面的問題。修回后,一直在等待,希望能錄用。

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